Թամօքսֆեն - կրծքագեղձի քաղցկեղի հակաբրոգեն

Pin
Send
Share
Send
Send


Tamoxifen- ը ակտիվ բաղադրիչ է, որը առաջին անգամ վաճառվել է Nolvadex® ֆիրմային անվան տակ, բայց այժմ հասանելի է նաեւ այլ արտադրողներից (generics): Tamoxifen- ը արգելափակում է տարբեր հյուսվածքների էստրոգեն ընկալիչները: Դեղը հիմնականում օգտագործվում է հորմոնների զգայուն ուռուցքների բուժման եւ կանխարգելման համար, քանի որ էստրոգենները (կանանց սեռական հորմոնները) նպաստում են որոշակի կրծքի եւ արգանդի ուռուցքների աճի:

Ինչ է Tamoxifen?

Tamoxifen- ը պատկանում է antiestrogens ենթախմբին, որը արգելափակում է որոշակի էստրոգենային ազդեցություն եւ ակտիվացնում ուրիշները, այսպես կոչված, ՍԵՐՄ (ընտրովի estrogen reseptor modulators): Առավելությունն այլ ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ այն է, որ էստրոգենային ազդեցությունը արգելափակված է մարմնի մեկ տարածքում, ինչպես, օրինակ, կրծքավանդակը: Միեւնույն ժամանակ, այլ estrogenic հետեւանքները, ինչպիսիք են ցանկալի ազդեցություն ոսկոր osteoporosis, պահպանվում են:

Ինչպես է աշխատում Թամոմիֆենը:

Թամոքսֆենը ընտրողական հակաէստրոգեն է եւ դրանով իսկ խոչընդոտում է որոշ հյուսվածքների էստրոգենների գործողությունը, հատկապես մորմոնային աղեղը, որով կապվում է էստրոգենների ընդունիչին:

Այսպիսով, քիմիաթերապիայի եւ վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղային բջիջները կամ մետաստազները կանխարգելվում են աճելուց հետո. Շագանակագեղձի բջիջները կամ մետաստազները պակասում են էստրոգենների ազդեցությունը, նրանք այլեւս չեն կարող աճել կամ նվազել:

Միեւնույն ժամանակ մարմնի վրա անհրաժեշտ էստրոգենային ազդեցությունը պետք է պահպանվի հնարավորինս շուտ: Tamoxifen- ը պետք է պաշտպանի ոսկորները `հեռացնելով էստրոգենների ազդեցությունը կամ անթույլատրելի: Այսպիսով, էստրոգենների ցանկալի գործունեությունը կարող է ընտրովի պահպանվել եւ անցանկալի գործունեություն, որը կարող է առաջացնել ուռուցքի աճ:

Tamoxifen- ի կողմնակի ազդեցությունները

Tamoxifen թերապիայի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները հիմնականում կապված են մարմնի վրա էստրոգենների բացակայության կամ ավելացման հետ:

Այսպիսով, tamoxifen- ը ստանալուց հետո կարող են առաջանալ հետեւյալ կողմնակի ազդեցությունները.

  • Առնչվող ախտանշանները, որոնք նման են մենոպաուսի
  • Թրոմբոզ եւ էմոբիա
  • բարձրացնել քաշը
  • Չոր մաշկը եւ լորձաթաղանթները
  • հեշտոցային արյունահոսություն

Hot flashes, մազերի կորուստ եւ սրտխառնոց

Կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսը նման են ախտանշաններս menopause ընթացքում: Նրանք կարող են դրսեւորել աճող տաք շողացող կամ չոր լորձաթաղանթի ձեւով:

Այլ քլիմակտերային էֆեկտներ, որոնք նման են մենոպաուզային հիվանդությանը, ներառում են սրտխառնոց, մազերի կորուստ եւ տրամադրություն: Թրոմբոզը եւ էմոբիլիզմը կարող են ավելի հաճախ հանդիպել:

Կշիռը որպես կողմնակի ազդեցություն

Tamoxifen- ի կողմնակի ազդեցությունը նաեւ հյուսվածքի մեջ ավելանում է ջրի կուտակումը, որը կարող է հայտնվել քաշի բարձրացման ձեւով: Հետեւաբար, տուժած հիվանդների հաճախակի հարց է, «Ինչ կարելի է անել, որպեսզի քաշը ձեռք բերես»:

Ով, չնայած tamoxifen- ն պահում է իր նախնական քաշը կամ նույնիսկ ցանկանում է նիհարել քաշը թերապիայի ժամանակ, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել նրա սննդակարգին եւ վարժություններին:

Սա նույնպես կարեւոր է, քանի որ սննդամթերքի թերապիայի ընթացքում կարող են ավելանալ քաշի ավելացումը եւ արյան լիպիդերի մակարդակը (triglycerides): Սա իր հերթին վատ է սրտի եւ անոթների համար եւ կարող է նվազեցնել նաեւ վարժությունը եւ հավասարակշռված դիետան:

Արյան լիպիդների մոնիտորինգի համար, կանոնավոր արյան զննումները պետք է կատարվեն լիմոքսֆեն թերապիայի ժամանակ:

Կողմնակի ազդեցություն. Արյունահոսություն եւ չոր լորձաթաղանթի մեմբրաններ

Tamoxifen- ը, ինչպես նշվեց, կարող է առաջացնել չոր մաշկ եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ: Հետեւաբար, մի կողմից, թերապեւտիկ ժամանակ հաճախ կարող է վնասակար վագային արյունահոսություն լինել: Մյուս կողմից արյունահոսություն այլեւ արգանդի բորբոքային գործընթացի նշումը, որը կարող է դեռեւս խթանել թամոքսֆենի էստրոգենային ազդեցությունը:

Հետեւաբար, երբեմն պետք է սովորել, երբ հետամնացության կամ կանանց շրջանում կանանց շրջանում արյունահոսքի խանգարումների ժամանակ արյունահոսություն է լինում:

Կողմնակի ազդեցությունների հետագա մանրամասները կարելի է գտնել հրահանգների թերթիկում եւ կարող եք ձեռք բերել ձեր բժշկի կամ դեղագործի կողմից:

Tamoxifen- ի փոխազդեցությունները

Հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, ինչպիսիք են fluoxetine կամ paroxetine- ը, կարող են հանգեցնել նվազեցնել tamoxifen ակտիվությունը:

Tamoxifen- ի կիրառումը

Tamoxifen- ը հաճախ սահմանվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի երկարատեւ բուժման համար եւ օրական մի քանի տարի տեւում է: որ նորմալ դեղաչափ 20-ից 40 մգ օրական, սովորաբար, տիբոքսֆեն 20 մգ:

Tamoxifen օգտագործման ժամանակ պետք է նշել, որ որոշակի ժամանակահատվածից հետո (երկու-հինգ տարի ժամկետով, կախված ուսումնասիրությունից), դեղը կարող է դադարեցվել եւ փոխարինվել մյուսով `խուսափելու էքստրուկցիայի բջիջների դիմադրությունից: Սա, ինչպես նաեւ դադարեցնելու tamoxifen, պետք է քննարկվի բուժման բժշկի հետ:

Մեկ այլ տարածք, որտեղ օգտագործվում է tamoxifen օգտագործումը, այն է Գինեկոմաստի բուժում - տղամարդկանց կրծքագեղձի լավացում եւ այտուցվածություն: Gynaecomastia- ն հաճախակի է լինում մարզիկների եւ մարմնավաճառների շրջանում, այդ պատճառով էլ սպորտային շրջանակներում քննարկվում է նաեւ tamoxifen- ի ոչ պիտանի օգտագործումը:

Որքան է Tamoxifen արժեքը:

Դուք կարող եք գնել tamoxifen է դեղատուն, գինը կախված է արտադրողի եւ ծախսերը ծածկված են Գերմանիայում մինչեւ հաստատագրված գումարի սահմանը առողջության ապահովագրության. Պետք է նշել, որ տամոքսֆենը դեղատոմս է:

Tamoxifen- ի այլընտրանքները

Clomiphene կամ clomiphene citrate (Clomid), ինչպես tamoxifen, պատկանում է antiestrogens խումբը: clomiphene Այնուամենայնիվ, դա սովորաբար չի օգտագործվում կրծքի քաղցկեղի բուժման մեջ, սակայն երեխաների եւ պտղաբերության խնդիրներին:

Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման մեջ, սակայն, կա հակաբեղմնավորիչների մեկ այլ կարեւոր թմրանյութ aromatase inhibitors, ինչպիսիք են anastrazole (Arimidex®) կամ exemestane (Aromasin®): Կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո բուժումը կարող է նաեւ տեմոկսֆենների եւ արոմաթազի խառնուրդների համադրություն ձեւակերպել, օրինակ, երկու տարի հետո, վերջացնելով tamoxifen- ը, այնուհետեւ շարունակել թերապիան արոմատազի արգելակիչներով:

Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչ է trastuzumab (Herceptin ®): Herceptin®- ն այլ կերպ է աշխատում, այն արգելափակում է HER2 ընդունիչը, որը հայտնաբերվել է բջիջներում միայն քաղցկեղից: Ի տարբերություն aromatase inhibitors, այն կարող է նաեւ բացի tamoxifen- ից:

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Հանրաճանաչ Կատեգորիաներ